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中医执业(助理)医师
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2018中医实践技能考试真题(可下载)持续更新......
来源:金英杰医学? ? ?? 点击数:3776 ???? 更新时间:2018-06-21

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      2018年中医实践技能真题出炉:【务必要关注,会一直持续更新。。。。。。


  试题编号:005

  2018年医师资格实践技能考试第一站病案(例)分析试题

  考试级别:具有规定学历的/师承和确有专长的中医执业医师(140/340) 试题编号: 005

  病案(例)摘要1:

  周某,男,73岁,已婚,干部,2017年11月10日初诊。

  患者有哮喘病史20年,3天前因受寒发生痰鸣气喘,现症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咯痰不爽,痰黏色黄,烦躁,口干欲饮,大便偏干,发热,恶寒,无汗,身痛。舌边尖红,苔白腻*黄,脉弦紧。

  请与喘证相鉴别。

  病案(例)摘要2:

  周某,男,73岁,已婚,干部,2017年10月8日初诊。

  患者半年前始出现大便点滴下血,色淡红,有肿物自肛门脱出,不能自行还纳,需用手法还纳,伴头晕气短,面色无华、神疲自汗,纳少、便溏。查体:截石位肛门11点、7点处齿线上可触及柔软光滑之团块,无压痛,肛门松弛。舌淡,苔薄白,脉细弱。

  请与脱肛相鉴别。

  要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

  时间:60分钟。


  试题编号: 033

  2018年医师资格实践技能考试第一站病案(例)分析试题

  考试级别:具有规定学历的/师承和确有专长的中医执业医师(140/340)

  病案(例)摘要1:

  周某,男,53岁,已婚,教师。2017年12月6日初诊。

  患者反复头痛3年。近1月连续加班,睡眠较少,头痛复发,头痛且空,腰膝酸软,神疲乏力,时有眩晕耳鸣,舌红少苔,脉细无力。

  请与眩晕相鉴别。

  病案(例)摘要2:

  王某,女,8岁。2017年5月12日就诊。

  患儿发热4天,皮疹2天。症见:4天前出现壮热不退,烦躁易惊,口渴喜饮冷水,面红目赤,2天后颜面及躯干皮肤出现皮疹,现丘疹、疱疹、结痂等多种疹形同时存在,分布密集,疹色紫暗,包浆混浊,大便3日1行,呈球状,排便困难,小便短赤,舌质红绛,舌苔黄糙而干,脉数有力。

  请与脓疱疮相鉴别。


  试题编号: 035

  140/340 题号35

  1.周某,男,53岁,已婚,工人。2017年5月12初诊。

  患者长期素食,且饮食量少。近1月来出现头晕眼花,动则如剧,劳累即发,心悸少寐,神疲乏力,倦怠懒言,纳少腹胀,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

  请与中风相鉴别。

  2.周某,男,5岁。2017年11月27日就诊。

  患儿6天前出现咳嗽喘促,有痰,发热,最高38度,服头孢克洛及止咳药治疗6天,病情加重前来就诊。就诊时热退,咳嗽加重,呼吸急促,面色苍白,烦躁哭闹,口唇紫绀,四********************并逐渐增大,舌苔略紫,苔薄白,脉细弱而数。


      试题编号: 038

  2018年医师资格实践技能考试第一站病案(例)分析试题

  考试级别:具有规定学历的/师承和确有专长的中医执业医师(140/340)

  140/340 题号38

  1.周某,男,65岁,已婚,退休。2017年8月7日初诊。

  患者既往有高血压病史12年,2天前因长途骑车劳累受风而出现口角歪斜,语言不利,无发热,无意识丧失。现症:口角歪斜,语言不利,口角流涎,舌强语謇,伴有肌肤不仁,手足麻木,关节酸痛,舌苔薄白,脉浮数。

  请于痉证相鉴别。

  2.周某,男,4岁。2017年10月12日初诊。

  患儿腹泻1个月,1个月前因饮食过饱而出现腹泻,每日10余次,经治疗好转,但目前大便仍清稀,色淡无味,每日4~5次,常于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,不思饮食,身披易困,舌淡苔白,脉细弱。

  请与痢疾(细菌性痢疾)相鉴别。


  试题编号: 044

  140/340 题号44

  1.王某,女,53岁,已婚,工人。2018年1月2日出诊。

  患者平素工作压力较大。2月前开始出现情绪不宁,胸部满闷。现症:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,时有手舞足蹈,舌质淡,脉弦。

  请于癫证相鉴别。

  2.周某,男,4岁半,2017年8月18日出诊。

  患者于3年前暴饮暴食后出现呕吐腹泻,经治疗痊愈,但随后出现不欲饮食,饭量减小,

  面色无华,肢体瘦弱,大便稀薄,夹不消化食物,日3行,舌质淡,苔薄白,脉换无力。

  请于疰夏相鉴别。


  试题编号: 011

       2018年医师资格实践技能考试第一站病案(例)分析试题

  考试级别:具有规定学历的/师承和确有专长的中医执业助理医师(240/220) 

  病案(例)摘要1:

  周某,男,53岁,工程师。2017年9月5日初诊。

  患者平素心悸不安,形寒肢冷,时有胸闷气短,未及时诊治。近两日,胸闷气短尤甚,来院就诊。现症:心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。

  病案(例)摘要2:

  周某,男,53岁,已婚,教师。2017年6月16日初诊。

  患者5年前出现肘膝弯曲部皮肤潮红、丘疱疹,灼热瘙痒,抓破渗液流脂水。经治疗后仍反复发作,现局部皮损潮红,丘疹,可见鳞屑,瘙痒,抓后糜烂渗出,伴纳少,腹胀便溏,易疲劳;舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。

  要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

  时间:60分钟。


      试题编号: 024

  2018年医师资格实践技能考试第一站病案(例)分析试题

  考试级别:具有规定学历的/师承和确有专长的中医执业助理医师(240/220)

  病案(例)摘要1:

  王某,女,53岁,已婚,演员。2017年2月5日初诊。

  患者反复腹泻10余年,平素每日大便2~3次,质溏饱,近半年来症状加重。现症:每于黎明之前即感脐腹作痛,肠鸣即泻,腹泻约5~6次,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。

  病案(例)摘要2:

  王某,女,50岁,已婚,无业。2018年3月21日初诊。

  患者既往月经正常,2年前出现月经紊乱,经量时少时多,近半年来,时而畏寒恶风,时而潮热汗出,腰酸乏力,头晕耳鸣,五心烦热,末次月经:2018年2月26日,持续3天。舌淡苔薄,脉沉细。

  要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

  时间:60分钟。


  中执——2018年医师资格实践技能考试

  第一站病案(例)分析试题

  考试级别:具有规定学历的师承和确有专长的中医执业医师(140/340)

  病案(例)摘要1

  王某,女,73岁,已婚,农民。2018年2月9日初诊。

  患者近20年来,每因受凉反复出现气喘咳嗽,且症状逐年加重,X个月天气转凉后,喘促又作。现症:气喘胸闷,呼多吸少,动则喘息,XX神惫,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。

  请与哮病相鉴别。

  病案(例)摘要2:

  王某,女,42岁,已婚,工人。2017年8月12日初诊。

  患者1年前出现双侧乳房疼痛伴肿块,逐渐加重。乳房肿块和疼痛,后缓减,伴有腰酸乏

  力,神疲倦怠,月经失调,量少色淡。查体:双侧XXX及片块样、结节样、条索样肿块,质地中

  等,表面光滑,活动度好,XXXX,脉沉细.

  与乳岩相鉴别。


  中执——2018年医师资格实践技能考试

  第一站病案(例)分析试题

  考试级别:具有规定学历的/师承和确有专长的中医执业医师(140/340)

  病案(例)摘要1:

  周某,男,73岁,已婚,干部。2017年11月10日初诊。

  患者有哮喘病史20年,3天前因受寒发生痰鸣气端,现症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸

  急促,喘咳气逆,痰不爽,痰色黄,烦躁,口干欲饮,大便偏干,发热,恶寒,无汗,身痛,舌边尖红,

  若白腻罩黄,脉弦紧。

  请与喘证相签别。

  病案(例)摘要2:

  周某,男,73岁,已婚,干部。2017年10月8日初诊。

  患者半年前始出现大便时点滴下血,色淡红,有种物自肛门眨出,不能自行还纳,需用手

  法还纳,伴头晕气短,面色少华,神疲自汗,纳少、便溏,查体:截石位肛门11点、7点处齿线

  上可触及柔软光滑之团块,无压痛,肛门松弛。否淡,苔薄白,脉细弱。

  请与脱肛相签别

  病案(例)摘要2:

  周某,男,73岁,已婚,工人。2018年1月16日初诊。

  患者半年前始出现右小腿发凉,近一月来出现行走后右小腿疼痛,有间歇性跛行。既往有

  吸烟史,有糖尿病史。

  查体:右小腿及右足皮肤苍白,皮温低,右侧足背动脉搏动减弱。舌淡,苔白腻,脉沉细。

  辅助检查:超声多普勒肢体血流检查提示右下肢动脉狭窄。

  请与雷诺病相鉴别。

  中执——2018年医师资格实践技能考试

  第一站病案(例)分析试题

  考试级别:具有规定学历的师承和确有专长的中医执业医师(140/340)

  病案(例)摘要1:

  周某,男,73岁,已婚,干部。2017年8月8日初诊。

  患者平素睹食肥甘厚味,反复咳嗽,咯痰19年。3周前咳嗽加重,XXX浊,痰多而黏腻,

  色白,食后则咳甚痰多,脘痞纳呆,大便时溏,舌XXXX

  请与喘证相鉴别。

  病案(例)摘要2:

  周某,男,53岁,已婚,干部。2017年9月3日初诊。

  患者72小时前出现右下腹痛,逐渐加重。现腹痛剧烈,高热不退,XXX吐,腹胀,大便似

  痢不爽。查体:腹稍膨隆,无胃肠型,全腹压痛,XXX,未触及包块,肠音弱;舌红绛而干,苔黄厚

  干燥,脉洪数。

  请与胃、十二指肠溃疡穿孔相鉴别。


  2018年医师资格实践技能考试

  第一站病案(例)分析试题

  考试级别:具有规定学历的/师承和确有专长的中医执业医师(140/340)

  病案(例)摘要1:

  王某,女,53岁,已婚,职员。2017年8月15日初诊。

  患者平素性情忧思抑郁,近日因情志刺激诱发突然呼吸短促,息粗气X,X中如室。但

  喉中痰鸣不著,伴失眠,心悸,苔薄,脉弦。

  请与哮病相鉴别。

  病案(例)摘要2:

  周某,男,18岁,未婚,学生,2017年9月19日初诊。

  患者昨晨起出现上腹部疼痛,6小时后疼痛转移至右下腹痛,XXX,恶心呕吐,纳差,

  二便正常。查体:体温38.1℃,右下腹麦氏点XXX,舌苔白腻,脉弦紧,血常规WBC14.3×

  109/L,中性粒细胞XXXX.

  请与右侧输尿管结石相鉴别。


  中助——试题编号: 058

  摘要1:

  周某,男,53岁,未婚,工人。2017年8月24日初诊。

  车祸外伤后卧床13年,四肢软弱无力,肌肉瘦削。现症:肌肉瘦削,手足麻木不仁,四肢青筋暴露,肌肉活动时隐痛不适,舌痿不能伸缩,舌质暗淡,有瘀点,脉细涩。

  摘要2:

  王某,女,5岁。2017年1月3日初诊。

  患儿腹泻4天,4天前因暴饮暴食后出现大便稀溏,夹有不消化食物残渣,气味酸臭,每日3~5次,烦躁不安,口渴喜饮,时有恶心呕吐,脘腹胀满,小便短黄,舌质红,苔厚腻,脉滑数。


  中执——未知编号

  病案(例)摘要1:

  王某,女,53岁,营销员。2017年10月5日初诊。

  患者平素心悸不安,胸闷不舒,时有心痛如针刺,未系统诊出,今日来院就诊。现症:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,

  请与奔豚相鉴别


  中执——试题编号: 033

  病案(例)摘要1:

  周某,男,53岁,已婚,教师。217年12月6日初诊。

  患者反复头痛3年。 近1月连续加班,睡眠较少,头痛复发,头痛且空,.....酸软,神疲乏力,时有眩晕耳聋。舌红少苔,脉细无力。

  请与眩晕相鉴别。

  病案(例)摘要2:

  王某,女,8岁。2017年5月12日就诊。

  患儿发热4天,皮疹2天。症见: 4天前出现壮热不退,烦躁易惊,口渴喜饮冷水,面红目赤,2天后颜面及躯干皮肤出现皮疹,现丘疹,疱疹、结痴等多种疹形同时存在,分布密集,疹色紫暗,疱浆混浊,大便3日1行,呈球状,排便困难,小便短赤,舌质红绦,舌苔黄糙而干,脉数有力。

  请与脓包疮相鉴别


  中助——试题编号:006

  病案(例)摘要1:

  周某,男,33岁,已婚,公务员。2017年5月4日初诊。

  患者患过敏性鼻炎15年,痰鸣气喘反复发作10余年,每逢冬春季节发作时,喉中痰鸣,喘息,剧时不能平卧,经休息或用药后缓解,状如常人。平时常喷服丙酸倍氯气米松和沙丁胺醇气雾剂,控制发作。

  现症:短气息促,动则为甚,吸气不利,咯痰量少质黏,腰膝酸软,五心烦热,口干,颧红,舌质红少苔,脉细数。

  病案(例)摘要2:

  周某,男,53岁,已婚,工人。2017年9月21日初诊。

  患者既往排便时有肿物脱出,点滴下血,便后肿物可自行还纳。3天前肛门内肿物脱出后不能还纳,逐渐出现坠胀疼痛,查体:截石位肛门左下方可见肿物,色紫暗,内有硬结,触痛明显,肛管紧缩,肛缘水肿,舌质红,苔白,脉弦细涩。


  中助——试题编号:033

  病案(例)摘要1:

  王某,女,44岁,教师,已婚。2017年4月21日初诊。

  患者平素常因饮食不当而右上腹胀闷不适,诊为“胆囊结石?!弊蛲斫臣寮Φ昂笥殖鱿指雇?,随即皮肤,而且迅速发黄发热。现症:身目俱黄,黄色鲜明,上腹、右肋胀闷疼痛,牵引右肩背,身热不退,呕吐,呃逆,口苦咽干,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦滑数。

  病案(例)摘要2:

  王某,女,5岁。2017年1月3日初诊。

  患儿腹泻4天,4天前因暴饮暴食后出现大便稀溏,夹有不消化食物残渣,气味酸臭,每日3~5次,烦躁不安,口渴喜饮,时有恶心呕吐,脘腹胀满,小便短黄,舌质红,苔厚腻,脉滑数。


  中助——试题编号:048

  病案(例)摘要1:

  周某,男,33岁,已婚,职员。2017年10月1日初诊。

  患者一周前湖出差回家后出现小便带血,色鲜红。现症:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,舌红,苔黄腻,脉数。

  病案(例)摘要2:

  周某,男,18岁,学生。2017年9月19日初诊。

  患者昨晨起出现上腹部疼痛,6小时后疼痛转移至右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,伴恶心欲吐,纳差,二便正常。查体:体温38.1摄氏度,右下腹麦氏点压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。舌苔白腻,脉弦紧。血常规WBC143x109/L.中性粒细胞81.0%,尿常规正常。


  中助——试题编号:045

  病案(例)摘要1:

  王某,女,42岁,已婚,职员。2017年5月2日初诊,

  患者近5年工作压力较大,常忧都不畅。现症:情绪不宁,胸闷不舒,胁助胀痛,心悸,健忘,失眼,多梦,五心烦热,盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉细数。

  病案(例)摘要2:

  周某,男,8岁。2017年1月25日初诊。

  患儿1周前外出聚餐,暴饮暴食后出现食欲不振,食而乏味,食量减少,时有恶心欲吐,伴有骨脘胀满,大便干稀不调,形体正常,精神如常,舌淡红,苔薄腻,脉和缓。

  要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。



2018中医技能真题考生回忆版(6月9日上午篇).pdf

2018中医技能真题考生回忆版(6月9日下午篇).pdf


2018中医执业(助理)技能真题解析直播

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授课时间:

2018年6月9日晚19:00--22:00


责任编辑:ZGH

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